hola muy buenas noches Ivanna Pietrucci
buenas noches a todos descansen muchos besos
besos
besos
besos
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Sinónimo
de testículos no descendidos se refiere a todos los casos en los cuales los
testículos no están en el escroto.
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Testículo
Ectopico: son aquellos
testículos que siguen la vía normal de descenso pero se encuentran en
posiciones anormales.
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Anorquidia: ausencia de un testículo.
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Poliorquidismo: situación caracterizada por la presencia de mas de 2
testículos
Embriología:
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Se
forma a partir de la porción medial del cordón Urogenital.
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El
descenso rápido a través del anillo Inguinal interno, comienza a las 28
semanas, el testículo izquierdo procede al derecho.
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Las
concentraciones mas altas de hormonas masculinas en la circulación materna a
las 28 semanas sugiere que son necesarias.
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Testículos
Retráctil: variante normal cuando el testículo esta en la bolsa Inguinal
superficial y no en el escroto.
Patología: Se pueden encontrar desde el hilio del Riñón hasta el
anillo Inguinal externo.
Incidencia:
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En
adulto poco común: 0,28%
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50%
derecho-25% izquierdo
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8
veces mayor en pretérminos
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Al
año el 5% en el lactante prematuro
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1%
en el lactante a término
1ra Etapa: Descenso-trans abdominal
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Testículo
en el reborde urogenital; y descenso hasta el anillo inguinal profundo.
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“Depende
del crecimiento somático diferencial del feto en desarrollo”
2da Etapa: Inguino-escrotal
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Factores
hormonales
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Depende
de la regresión del gubernaculo
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Gubernaculum:
estructura de tejido mesenquimatoso inmaduro, une el testículo y epidídimo al
escroto, perineo y áreas femoral y pubiopeneana.
Embriología y
fisiopatogía
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La
descendina: es un factor
de crecimiento independiente de los andrógenos, producidos por el testículo,
que favorece el desarrollo del gubernaculo, uno de los requerimientos para el
descenso normal.
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Gubernaculum: estructura de tejido mesenquimatoso inmaduro, que une el
testículo y el epidídimo (vértice) al escroto (base) “fase de crecimiento y
fase de regresión”. El crecimiento gubernacular dilata el conducto inguinal, lo
que crea una vía para el descenso testicular.
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Estradiol: tiene un papel inhibitorio sobre el brote de crecimiento
(experimental)
El descenso
testicular depende de la interacción compleja de factores: endocrinos,
paracrinos, de crecimiento y mecánicos.
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Factor
inhibidor de Muller (FIM): en
la 7ma semana, las células de sertoli a nivel testicular se produce esta
sustancia que produce regresión de las estructuras del conducto de Muller.
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Testosterona: se produce en la 9na semana en las células de Leydig,
estimulando el desarrollo de las estructuras de Wolf.
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Andrógenos
y la Gonadotropina coriónica humana: contribuyen al descenso testicular.
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Animales
de Experimentación (ratas)