manuela alvarez


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hola buenas tardes a todos como estan ? he estado trabajando mucho en estos dias que tal su inicio de semana? espero que esta semana  este llena de buenas energias para todos mientras yo seguire redactando post para ustedes

Manifestaciones Clínicas
* Disnea
* Debilidad
* Palpitaciones
* Embolismo sistémico o muerte súbita
* Fatiga
* Dolor torácico
* Arritmias (FA)

Se manifiesta por una insuficiencia cardíaca congestiva lentamente progresiva pero los pacientes pueden pasar bruscamente de una situación funcional compensada a otra descompensada. En su fase terminal, la fracción de eyección suele ser inferior al 25% (normal, cerca del 50-65%). La mitad de los pacientes muere en un plazo de 2 años, solo el 25% vive más de 5 años. La muerte suele atribuirse a insuficiencia cardíaca progresiva o a arritmias. Puede haber embolias si los trombos intracardíacos se desprenden. Con frecuencia se aconseja el trasplante cardíaco.
La variedad llamada miocardiopatía ventricular derecha arritmogénica o displasia ventricular derecha arritmogénica, suele asociarse a insuficiencia cardíaca derecha y a veces a insuficiencia cardíaca izquierda, y a diversos trastornos del ritmo, sobre todo a taquicardia ventricular. Puede causar muerte súbita. Morfológicamente, la pared ventricular derecha está muy adelgazada debido a la desaparición de los miocitos, y existe una gran infiltración grasa y fibrosis intersticial. Aunque se ha encontrado un defecto genético en el cromosoma 14, la patogenia sigue siendo oscura.
PARACLINICOS
Electrocardiograma
* Normal
* Cambios en la onda T
* Ondas Q en pacientes con fibrosis
extensa del ventrículo izquierdo
* Bloqueo de rama
* Taquicardia sinusal y supraventricular
* FA Radiografía de tórax Cardiomegalia Ecocardiograma * Dilatación ventricular izquierda * Dm telediastólico ≥60mm * FE <50% * Dilatación de cavidad VI > 112%

TRATAMIENTO
Inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina
En pacientes con Insuficiencia cardíaca
Inhibidores de la ECA
Mejoran la disnea y la tolerancia al ejercicio Reduce la mortalidad cardiovascular
Espironolactona
En pacientes con FE <35% Historia de insuficiencia cardiaca (NYHA IV


MIOCARDITIS RESTRICTIVA