-
-
hola buenas tardes a todos como estan ? he estado trabajando mucho en estos dias que tal su inicio de semana? espero que esta semana este llena de buenas energias para todos mientras yo seguire redactando post para ustedes
* Disnea
* Debilidad
* Palpitaciones
* Embolismo sistémico o muerte súbita
* Fatiga
* Dolor torácico
* Arritmias (FA)
Se manifiesta por una insuficiencia cardíaca congestiva lentamente progresiva pero los pacientes pueden pasar bruscamente de una situación funcional compensada a otra descompensada. En su fase terminal, la fracción de eyección suele ser inferior al 25% (normal, cerca del 50-65%). La mitad de los pacientes muere en un plazo de 2 años, solo el 25% vive más de 5 años. La muerte suele atribuirse a insuficiencia cardíaca progresiva o a arritmias. Puede haber embolias si los trombos intracardíacos se desprenden. Con frecuencia se aconseja el trasplante cardíaco.
La variedad llamada miocardiopatía ventricular derecha arritmogénica o displasia ventricular derecha arritmogénica, suele asociarse a insuficiencia cardíaca derecha y a veces a insuficiencia cardíaca izquierda, y a diversos trastornos del ritmo, sobre todo a taquicardia ventricular. Puede causar muerte súbita. Morfológicamente, la pared ventricular derecha está muy adelgazada debido a la desaparición de los miocitos, y existe una gran infiltración grasa y fibrosis intersticial. Aunque se ha encontrado un defecto genético en el cromosoma 14, la patogenia sigue siendo oscura.
PARACLINICOS
Electrocardiograma
* Normal
* Cambios en la onda T
* Ondas Q en pacientes con fibrosis
extensa del ventrículo izquierdo
* Bloqueo de rama
* Taquicardia sinusal y supraventricular
* FA Radiografía de tórax Cardiomegalia Ecocardiograma * Dilatación ventricular izquierda * Dm telediastólico ≥60mm * FE <50% * Dilatación de cavidad VI > 112%
TRATAMIENTO
Inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina
En pacientes con Insuficiencia cardíaca
Inhibidores de la ECA
Mejoran la disnea y la tolerancia al ejercicio Reduce la mortalidad cardiovascular
Espironolactona
En pacientes con FE <35% Historia de insuficiencia cardiaca (NYHA IV
MIOCARDITIS RESTRICTIVA